Gruppenspezifische Notfalltherapie - Herzgift - von Dr. Max Daunderer

Gruppenspezifische Notfalltherapie
14a. Herzgift

Wirkcharakter :
Viele Alkaloide haben neben ihrer zentralnervösen und lokal reizenden Wirkung auch eine hochtoxische Wirkung auf das Herz. Betroffen sind vor allem Kleinkinder und am Herzen Vorgeschädigte. Die Wirkung ist besonders heimtückisch, da der Patient zunächst völlig beschwerdefrei sein kann und erst nach einer Latenzzeit Symptome auftreten.

Gruppe 14a | Schweregrad / Toxizität
leicht | mittel | schwer
Erstmaßnahmen | Dauer - Herz - Überwachungsgerät ( Monitor)
Diagnose | Bestimmung der Glykosidserumkonzentration bei Digitalis-Vergiftung
Entgiftung | Wasser trinken lassen sofortige Gabe von Medizinalkohle in hoher Dosis(1g / kg )
xxx | ggf. Magenspülung
Gegengift | Digitalisantikörper (bei Digitalis und verwandten Pflanzen)
Behandlung | Normalisierung des Rhythmus durch : Lidocain oder Phenytoin bei ventrikulärer Extrasystolie (Kammerextraschläge) Atropin bei ausgeprägt langsamem Herzschlag ( Bradykardie )
Fürsorge | Verlegung auf eine kardiologische Intensivstation ( wie Herzinfarkt ). Kontrolle des Serum-Kaliumspiegels und der Blutgase, möglichst alkalisieren gegen die Zell-Giftwirkung. Nachkontrolle nach einigen Wochen.
xxx | Vorsorglich vorübergehender Herzschrittmacher