Drogenvergiftungen : Symptome und Erste Hilfe im Überblick

	Leitsymptome	vitale Gefährdung	Erste Hilfe
1a Opiate Heroin, Codein, Dihydro- codein, Methadon	Miosis, Somnolenz - Koma - Atemdepression, Zyanose	Koma, Atemdepression, pulmokardinaler Arrest, Lungenödem	Intensivbeobachtung, Beatmen, Naxolon (cave Ent- zug! cave Rebound der Atem- depression!)
1b Opioide synthetische Opiate wie Tramadol, Pentazocin	Miosis, Somnolenz - Koma - Atemdepression, Krampfanfälle	wie Opiate, Atemdepression + Krampfanfall	Intensivbeobachtung, Beatmen, Diazepam (bei Krampf
2 Schlafmittel Benzodiazepine	Somnolenz bis Koma	Koma, bei Kombination- vergiftung Atemdepression möglich	Intubation und Beatmung Zurückhaltung bei Antidot (Flumazenil)
3 Halluzinogene	allgemein: veränderte Sinnes- wahrnehmung, Ängste, Verwirrtheit
Cannabis	Konjunktivalrötung + Tachykardie, Übelkeit	Angstreaktion, Kollaps	Beruhigen, evtl. Diazepam, Kreislauftherapie
LSD	frühzeitig adrenerge Reaktion (Mydriasis, Tremor, Tachy- kardie); nach 0,5 bis 1 Std.Ver- zerrung visueller Eindrücke, verzerrte Raum- und Zeit- wahrnehmung, toxische Psychose, Panikreaktion	psychotische Selbst- und Fremdgefährdung, sehr selten Koma, Krampfanfall	geschlossene ruhige Unter- bringung, evtl. Diazepam (5-10mg); akut keine Neuro- leptika
Alkaloide (Engelstrompete, Tollkirsche)	max. Mydriasis, trockene Schleimhäute, schweißlos; Verwirrtheit bis tobendes De- lir; Koma + Krampf	psychotische Selbst- und Fremdgefährdung; Koma, Krampf	Intensivbewachung, evtl. Diazepam
Psilocybin (magic mushroom)	(ca. 10-30 g Pilze); nach 0,5 bis 1 Std. Mydriasis, Mundtrockenheit, Übelkeit, stark verändertes Raum-Zeit- Empfinden, Stimmungs- schwankungen, visuelle Hal- luzinationen, selten Krampf- anfälle , hyperkinetische Bewegungen	Panikattacken, Krampfanfälle	geschlossene ruhige Unterbrin- gung, evtl. Diazepam 5-10 mg
Phencyclidin (angel dust)	Miosis, Nystagmus, Tachykar- die, Hypertonie, Muskelrigor, Amnesie, gewalttätiges bizar- res Verhalten mit Halluzina- tionen, Dyskinesien, Koma, Krampfanfall	psychotische Selbst- und Fremdgefährdung; Koma, Krampfanfall, Atemdepression	Intensivüberwachung, ruhige Umgebung, evtl Diazepam; bei hypertoner Krise Nitrate, Nifedipin
4 Stimulantien Amphetamin, Kokain, Crack	Mydriasis, Tachykardie, Hypertonie, Angina pectoris, Tremor, Erregung, Bewe- gungsstereotypien, toxische Psychose, Krampfanfälle	Krampfanfall, Herzrhythmus- störungen, Hypertonie; prä- final Atemdepression und Schock	wenn nötig Diazepam (evtl. mit Barbiturat bis zu Narkose bei Status epilepticus), Anti- arrhythmika abhängig von Einzeldroge
Ecstasy	wie oben; mehr Euphorie, eher Halluzinationen	wie oben + Hitzeerschöpfung, Hitzschlag, Leberzerfall, Rhab- domyolyse, Nierenversagen	Rehydrieren, Kühlen, sonst wie oben