Drogenvergiftungen : Symptome und Erste Hilfe im Überblick

 

 

             Leitsymptome

vitale Gefährdung

Erste Hilfe

1a Opiate

Heroin, Codein, Dihydro-

codein, Methadon

Miosis, Somnolenz - Koma -

Atemdepression, Zyanose

Koma, Atemdepression,

pulmokardinaler Arrest,

Lungenödem

Intensivbeobachtung,

Beatmen, Naxolon (cave Ent-

zug! cave Rebound der Atem-

depression!)

1b Opioide

synthetische Opiate wie

Tramadol, Pentazocin

Miosis, Somnolenz - Koma -

Atemdepression,

Krampfanfälle

wie Opiate, Atemdepression +

Krampfanfall

 

Intensivbeobachtung,

Beatmen, Diazepam

(bei Krampf

2 Schlafmittel

Benzodiazepine

Somnolenz bis Koma

 

Koma, bei Kombination-

vergiftung Atemdepression

möglich

 

Intubation und Beatmung

Zurückhaltung bei Antidot

(Flumazenil)

3 Halluzinogene

allgemein: veränderte Sinnes-

wahrnehmung, Ängste,

Verwirrtheit

 

 

 

Cannabis

Konjunktivalrötung +

Tachykardie, Übelkeit

Angstreaktion, Kollaps

Beruhigen, evtl. Diazepam,

Kreislauftherapie

LSD

frühzeitig adrenerge Reaktion

(Mydriasis, Tremor, Tachy-

kardie); nach 0,5 bis 1 Std.Ver-

zerrung visueller Eindrücke,

verzerrte Raum- und Zeit-

wahrnehmung, toxische

Psychose, Panikreaktion

psychotische Selbst- und

Fremdgefährdung, sehr selten

Koma, Krampfanfall

geschlossene ruhige Unter-

bringung, evtl. Diazepam

(5-10mg); akut keine Neuro-

leptika

Alkaloide

(Engelstrompete, Tollkirsche)

max. Mydriasis, trockene

Schleimhäute, schweißlos;

Verwirrtheit bis tobendes De-

lir; Koma + Krampf

psychotische Selbst- und

Fremdgefährdung; Koma,

Krampf

Intensivbewachung, evtl. Diazepam

Psilocybin

(magic mushroom)

(ca. 10-30 g Pilze); nach

0,5 bis 1 Std. Mydriasis,

Mundtrockenheit, Übelkeit,

stark verändertes Raum-Zeit-

Empfinden, Stimmungs-

schwankungen, visuelle Hal-

luzinationen, selten Krampf-

anfälle , hyperkinetische

Bewegungen

Panikattacken, Krampfanfälle

 

geschlossene ruhige Unterbrin-

gung, evtl. Diazepam 5-10 mg

Phencyclidin

(angel dust)

Miosis, Nystagmus, Tachykar- die, Hypertonie, Muskelrigor,

Amnesie, gewalttätiges bizar-

res Verhalten mit Halluzina-

tionen, Dyskinesien, Koma,

Krampfanfall

psychotische Selbst- und

Fremdgefährdung; Koma,

Krampfanfall, Atemdepression

Intensivüberwachung, ruhige

Umgebung, evtl Diazepam;

bei hypertoner Krise Nitrate,

Nifedipin

4 Stimulantien

Amphetamin, Kokain, Crack

Mydriasis, Tachykardie,

Hypertonie, Angina pectoris,

Tremor, Erregung, Bewe-

gungsstereotypien, toxische

Psychose, Krampfanfälle

Krampfanfall, Herzrhythmus-

störungen, Hypertonie; prä-

final Atemdepression und

Schock

wenn nötig Diazepam (evtl.

mit Barbiturat bis zu Narkose

bei Status epilepticus), Anti-

arrhythmika abhängig von

Einzeldroge

Ecstasy

wie oben; mehr Euphorie,

eher Halluzinationen

wie oben + Hitzeerschöpfung,

Hitzschlag, Leberzerfall, Rhab-

domyolyse, Nierenversagen

Rehydrieren, Kühlen, sonst

wie oben