Entgiftung Funktionstest
Coffein- Speichel- Test zur Überprüfung der P 450- Cytochromoxidase-Aktivität

(1) Führung des/r Patienten/in vor und während des Teste:
12 Std. vor und insbesondere während der Dauer des Coffein- Tests dürfen keine coffeinhaltigen Getränke (z.B. Kaffee, Tee, Coca-Cola o.ä.) oder Nahrungsmittel (z.B. Schokolade) aufgenommen werden, da durch das zusätzlich anflutende Coffein eine sinnvolle Testauswertung unmöglich gemacht würde.

(2)Testablauf- Röhrchen vorbereiten ( Beschriften: "VW",:"2h", "5h" und "8h")
- Speichelabnahme vor Tabletteneinnahme als Vorwert in Röhrchen "VW"
- Tabletteneinnahme (200mg Coffein p. o.; z.B. " Coffeinum 0,2 Compretten”) genaue Uhrzeit notieren
- ca. 2 Std. nach der Tabletteneinnahme: Speichelabnahme in Röhrchen “2h”; genaue Uhrzeit notieren
- ca. 5 Std. nach der Tabletteneinnahme: Speichelabnahme in Röhrchen “5h”; genaue Uhrzeit notieren
- ca. 8 Std. nach der Tabletteneinnahme: Speichelabnahme in Röhrchen “8h”; genaue Uhrzeit notieren
- Körpergewicht des/r Patienten/in notieren
- Röhrchen mit Begleitpapieren umgehend ans Labor senden. Bis zum Transport kühl lagern.

(3)Bemerkungen zur Technik der Speichelabnahme
Jeweils ca. 15- 20 Min. vor einer Speichelabnahme keine feste Nahrung und Getränke mehr aufnehmen; Mundhöhle durch Schluckbewegungen weitgehend von festen Nahrungsbestandteilen befreien; zum vorgeschriebenen Zeitpunkt der Speichelabnahme (s. Zeitplan oben) wird mit der Speichelsammlung in der Mundhöhle begonnen und der über ca. 1-2 Min. gesammelte Speichel in das entsprechende Röhrchen entleert; für die Coffein- Bestimmung wird ein Volumen von mindesten 0,5 ml pro Röhrchen benötigt.

(4) Bemerkungen zur Befundung Coffein dient als Modellsubstanz für die Fähigkeit der Leber, Fremdstoffe oxidativ bzw. durch Acetylierung zu entgiften und aus dem Organismus zu entfernen.
Aus dem zeitlichen Verlauf der abfallenden Coffein- Konzentrationen in den Speichelproben lässt sich die
Halbwertzeit (t 1/2) sowie Clearance des Coffeins Cl (Total) berechnen und mit den Werten einer Referenz-
Population vergleichen.
Die Angaben in der wissenschaftlichen Literatur schwanken dabei je nach untersuchtem Kollektiv; z.B. gibt es
für die Cl ( Total) einen Referenzbereich von:
0,74 - 3,40 ml / min / kg [* Gleiter C.H.,1992*];
0,70 - 1,80 ml / min / kg [* "Great Smokies Diagnostic Laboratory", USA*].
In einer Studie des “Breakspear Hospitals"; UK, zeigten 9% der Patienten Werte unterhalb und 30% der Patienten Werte oberhalb des Referenz- Bereichs der "Great Smokies Labs" (s.o.) für die Coffein- Clearance.

(5) Literatur
- Hoffmann A, et al., Z. Klin. Med (3),229-232 (1991);
- Gleiter C.H., Arzneimitteltherapie 10 ( 8 ), 244 ff (1992);
- Balogh A., Int. J. Clin. Pharmacol. Therap. Toxicol.,.30; 383 (1992) und 31 (4), 208 (1993);
- Monroe J., Breakspear Hospital, UK, persön. Mitteilungen (1994).
TOX-Labor Bremen Tel.0421/20720

Coffeintest

Der Coffeintest ist in der Klinischen Toxikologie ein harmloser und wichtiger Test zur Unterscheidung der langsamen von den schnellen Acetylierern, also der Feststellung, wie schnell Gifte aus dem Körper ausgeschieden werden können.

Coffein ist die beste Art, um Fremdstoffe über die Nieren aus dem Körper auszuscheiden.

Durch die Alzheimer-Epidemie wird Coffein für Millionen Kranker zu dem wichtigsten und unschädlichen "Arzneimittel".

Die langsame, einschleichende Dosierung mit dem Beginn eines Kaffeelöffels voll Kaffee (natürlich nicht des reinen Coffeins) ist das Erfolgsgeheimnis.

Wer Angst vor Kaffee hat, kann auch das chemisch sehr nahe stehende Asthmamittel Theophyllin nehmen, das ähnlich wirkt und noch dazu auf Kasse verschreibungsfähig ist.